Giới thiệu

Tại Hội nghị Khúc xạ Việt Nam (VOS), Giáo sư Mingguang He đã chia sẻ những cập nhật quan trọng về liệu pháp ánh sáng đỏ lặp lại cường độ thấp Eyerising (RLRL – Repeated Low-Level Red Light), một trong những phương pháp kiểm soát cận thị đang được quan tâm nhất hiện nay. Báo cáo tập trung vào cơ chế tác động, hiệu quả lâm sàng, dữ liệu an toàn và kinh nghiệm áp dụng trên quy mô toàn cầu.

1. Cơ sở khoa học của liệu pháp ánh sáng đỏ

Nhiều nghiên cứu trước đây JAMA và Đài Loan đã chứng minh mối liên quan giữa ánh sáng tự nhiên và nguy cơ khởi phát cận thị ở trẻ em. Tiếp xúc ánh sáng ngoài trời nhiều hơn giúp giảm đáng kể tỷ lệ phát triển cận thị.

Dựa trên nguyên lý này, liệu pháp RLRL sử dụng tia laser ánh sáng đỏ năng lượng cực thấp (0.29 mW) để cung cấp kích thích ánh sáng có lợi trực tiếp lên võng mạc, mô phỏng lợi ích sinh học của ánh sáng tự nhiên nhưng ở mức kiểm soát và ổn định hơn.

Thiết bị RLRL dùng tại nhà gồm:

  • Nguồn phát laser đỏ mức năng lượng cực thấp

  • Hệ thống đăng nhập theo tài khoản để kiểm soát tuân thủ

  • Bộ xử lý mini kết nối internet để giám sát năng lượng phát ra

Phác đồ chuẩn: 2 lần/ngày, mỗi lần 3 phút, cách nhau tối thiểu 4 giờ, 5 ngày/tuần.

Giáo sư Mingguang He chia sẻ về liệu pháp ánh sáng đỏ trong kiểm soát tiến triển cận thị tại hội nghị VOS 2025

 

2. Hiệu quả điều trị: Bằng chứng từ nghiên cứu lâm sàng

2.1. Kết quả tại Trung Quốc

Trong nghiên cứu lâm sàng kéo dài 12 tháng:

  • Trẻ có độ cận cao hưởng lợi mạnh hơn so với nhóm độ cận thấp.

  • Trẻ tuân thủ >75% số buổi đạt mức kiểm soát tương đương 80–90%.

2.2. Hiệu quả quốc tế

Nhiều nghiên cứu độc lập tại Úc, Nhật Bản, Thượng Hải và châu Âu ghi nhận:

  • Hiệu quả ổn định, giống nhau trên nhiều chủng tộc.

  • Trẻ không phải người châu Á (đặc biệt trẻ da trắng) có mức đáp ứng mạnh hơn.

  • Một số nghiên cứu báo cáo hiệu quả kiểm soát vượt 100%, tức trục nhãn cầu rút ngắn, điều hiếm gặp ở các phương pháp khác.

2.3. Phân tích gộp

Phân tích hơn 20 thử nghiệm RLRL cho thấy đây là một trong những phương pháp hiệu quả nhất trong kiểm soát tiến triển cận thị hiện nay. Nguồn: Zheng Z và cộng sự.

3. An toàn điều trị: Dữ liệu ngắn hạn và dài hạn

3.1. Mức năng lượng laser cực thấp

Tia laser đỏ trong RLRL có công suất chỉ 0.29 mW – thấp hơn hàng chục đến hàng trăm lần so với nhiều công nghệ laser y khoa khác.
Thời gian chiếu 3 phút nằm trong giới hạn an toàn theo tiêu chuẩn quốc tế (IEC, FDA).

3.2. Giám sát năng lượng thời gian thực

Mọi thiết bị đều được kết nối hệ thống cloud, cho phép:

  • Theo dõi ổn định năng lượng

  • Phát hiện bất kỳ sai lệch nào

  • Kiểm soát chất lượng xuyên suốt vòng đời thiết bị

3.3. Dữ liệu an toàn dài hạn

Theo GS. He, dữ liệu theo dõi 3–5 năm cho thấy:

  • Không có biến cố bất lợi nghiêm trọng

  • Không ghi nhận tổn thương thụ thể võng mạc

  • Tỷ lệ tác dụng phụ cực kỳ thấp: 1/10.000

3.4. Trường hợp duy nhất được báo cáo

Một trường hợp được công bố trên JAMA Ophthalmology cho thấy thay đổi lớp IS/OS ở trẻ có bệnh lý võng mạc tiềm ẩn. Trẻ phục hồi hoàn toàn sau khi ngưng điều trị 3 tháng.

4. Lợi ích sinh học khác trên võng mạc

Một số nghiên cứu điện sinh lý ghi nhận:

  • Tăng biên độ sóng P trong ERG → cải thiện truyền tín hiệu võng mạc

  • Tăng mật độ tế bào nón khi trục nhãn cầu rút ngắn

  • Không quan sát tổn thương cấu trúc võng mạc

    Giáo sư Mingguang He chia sẻ về liệu pháp ánh sáng đỏ trong kiểm soát tiến triển cận thị tại hội nghị VOS 2025

     

5. Liệu pháp ánh sáng đỏ trong hướng dẫn lâm sàng toàn cầu

RLRL đã được chấp thuận sử dụng tại:

  • Úc (TGA)

  • Châu Âu (CE)

  • Anh

  • Malaysia

  • Một số quốc gia Trung Đông

Liệu pháp cũng được đưa vào nhiều hướng dẫn lâm sàng như:

  • NHS / UK

  • Australia

  • Hiệp hội Nhãn khoa Nhi và Lác Mắt Thế giới WSPOS

6. Khi nào nên áp dụng liệu pháp ánh sáng đỏ?

Nhóm trẻ phù hợp nhất

  • Cận thị tiến triển nhanh

  • Cận thị cao

  • Cận thị mới khởi phát (≥ –0.50D)

Thông điệp quan trọng cần trao đổi với phụ huynh

  • Hiệu quả mạnh mẽ

  • Kết quả quan sát được rõ ràng

  • Tác dụng phụ cực kỳ hiếm

Tránh rebound khi ngừng điều trị

Không nên ngưng đột ngột. Khuyến nghị giảm dần tần suất trong 1–2 tháng để giảm nguy cơ rebound.

 

Kết luận

Bài báo cáo của Giáo sư Mingguang He tại hội nghị VOS khẳng định vị thế của liệu pháp ánh sáng đỏ RLRL như một phương pháp điều trị tiên tiến, hiệu quả và có độ an toàn cao trong kiểm soát cận thị ở trẻ em. Với sự hỗ trợ của dữ liệu lâm sàng toàn cầu và theo dõi dài hạn, RLRL đang mở ra một hướng đi mới trong quản lý cận thị học đường – đặc biệt đáng chú ý trong bối cảnh tỷ lệ cận thị tăng nhanh tại Việt Nam.

📌 Để nhận bản ghi hình và tài liệu chi tiết của hội thảo, vui lòng xem qua link đính kèm.
🔗 LINK XEM LẠI HỘI THẢO NGÀY 15.11.2025